當前,醫院“壓床”現象在全國普遍存在,一些患者盡管達到了醫學上的出院標準卻因為種種原因拒絕出院,醫生們把這種現象稱為“壓床”。對于這種現象,你認為該如何應對?
【解析】
近年來,在醫患關系緊張的背景下,病人霸占病床、拒絕出院的現象并不罕見,一些醫院甚至通過訴諸司法、申請法院強制執行來解決,但仍未能得到有效的解決。例如,深圳市兒童醫院先后14次建議某患者家屬,患者已達到出院標準,可以辦理出院手續,但患者父親表示“怕女兒不安全,等她停藥了就走”,一直拒絕帶其出院,拒不辦理出院相關手續,將住院病房當作自己的“家”,在病房炒菜做飯,早出晚歸。父女倆待在醫院已近500天。已有200人次病患由于他們占用床而無法收住入院治療。根據醫院統計,除去治療費近18萬元,小敏滯留醫院占用住院費用達到100余萬元。而小敏爸爸僅上交8000元押金。
病人在醫院“壓床”,不僅擠占了公共醫療資源、干擾了正常的醫療秩序,而且間接損害了其他患者看病就醫的合法權益。因此,醫療資源稀缺的大環境下,這種現象尤其值得引起相關部門的重視。
造成病人“壓床”現象產生的主要原因有:一方面,對于醫療結果不滿,想以拒絕出院的方式與醫院理論;另一方面,擔心出院后無人照顧或因經濟條件難以承擔后續恢復費用,因此決定“賴上醫院”。
因此,有效的治理、根治“拒絕出院”現象,一方面要通過不斷深化醫療管理體制改革,構建真正便捷且具備充分公信力的醫療糾紛解決機制,另一方面要通過不斷健全完善社保體制,進一步織牢織密,針對困難弱勢群體的社會保障體系,擴大醫保的覆蓋面,比如設立能與醫院“對接”的康復機構,使得一些已經不需要住院但仍需要康復治療,或需要專業護工護理的患者,出院后可以直接轉入醫療康復機構,費用由患者購買的醫療保險支付,確保他們不必再錯位地將醫院當作療養院和養老院。