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此法早在明代就已采用。《古今醫統》中說：“藥線日下，腸肌隨長，僻處即補，水逐線流，未穿瘡孔，鵝管內消?！焙喴獢⑹隽吮警煼ň哂泻啽恪⒔洕?、不影響肛門功能、瘢痕小、引流通暢等優點。其機理在于利用結扎線的機械作用，以其緊縛所產生的壓力或收縮力，緩慢勒開管道，給斷端以生長并和周圍組織產生炎癥黏連的機會，從而防止了肛管直腸環突然斷裂回縮而引起肛門失禁的發生。目前多以橡皮筋代替絲線，可縮短療程，減輕術后疼痛。

適應證：適用于距離肛門4cm以內，有內外口的低位肛漏；亦作為復雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。

禁忌證：肛門周圍有皮膚病者；漏管仍有釀膿現象存在者；有嚴重的肺結核病、梅毒等或極度虛弱者；有癌變者。

操作方法：腰俞穴麻醉或局部浸潤性麻醉，取側臥位病側在下或截石位。常規消毒，先在球頭探針（銀質或銅質）尾端縛扎一橡皮筋，再將探針從漏管外口輕輕地向內探入，將食指伸人肛管協助探針，在肛管齒線附近找到內口，并由內口將探針探出后，將探針彎曲，從肛門口拉出，使橡皮筋經過漏管外口進入漏管。由內口拉出后，提起橡皮筋，切開漏管內、外口之間的皮膚及皮下組織，拉緊橡皮筋，緊貼皮下切口用止血鉗夾住，在止血鉗下方用粗絲線收緊橡皮筋并雙重結扎之，然后在結扎線外1.5cm處剪去多余的橡皮筋。松開止血鉗，用紅油膏紗布條填塞傷口壓迫止血，外墊紗布，寬膠布固定（見圖12 -15）。

若以藥線掛線，將藥線收緊，打一二扣活結，以備以后緊線；也可將藥線的一端穿入另一段藥線內，由肛門牽出，使線在漏管周圍成為雙股線，然后收緊，打一活結，每隔1～2天緊線1次，直至掛線脫落。

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