易賢網網校上線了！

>>>點擊進入<<<

網校開發及擁有的課件范圍涉及公務員、財會類、外語類、外貿類、學歷類、

職業資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網絡培訓輔導。

適應證：Ⅱ～Ⅳ期內痔，對纖維型內痔更為適宜。

禁忌證：肛門周圍有急性膿腫或濕瘡者；內痔伴有痢疾或腹瀉患者，因腹腔腫瘤引起的內痔；內痔伴有嚴重肺結核、高血壓、肝臟、腎臟疾患或血液病患者；臨產期孕婦。

術前準備：清潔灌腸，如在門診手術者，囑先排空大便?；颊呷扰P位（患側在下）或截石位。肛門周圍剃毛，并用1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗，拭凈。肛周消毒后鋪消毒巾。

操作方法：局麻或腰俞穴位麻醉后消毒肛管及直腸下段，再用雙手食指進行擴肛，使痔核暴露用彎血管鉗夾住痔核基底部，用左手向肛外同一方向牽引，右手用持針鉗夾住已穿有絲線的縫針，將雙線從痔核基底部中央稍偏上穿過。醫|學教育網搜集整理將已貫穿痔核的雙線交叉放置，并用剪刀沿齒線剪一淺表裂口，再分端進行“8”字形結扎。結扎完畢后，用彎血管鉗擠壓被結扎的痔核，亦可在被結扎的痔核內注射6%明礬溶液，加速痔核的壞死。最后將存留在肛外的線端剪去，再將痔核送回肛內，并用紅油膏少許涂入肛內，用紗布橡皮膏固定。

環形內痔宜采用分段結扎法，先以根部相連環形內痔隆起最明顯處為重點，劃分為幾個痔塊，在所劃分的痔塊的一側用兩把止血鉗夾住黏膜，于中間剪開，同法處理痔塊的另一側。然后用止血鉗將痔塊基底夾住，同時去掉痔塊兩側的止血鉗，于齒線附近剪開一小口，用圓針絲線貫穿“8”字形結扎。同法一一處理其他痔塊。

注意事項：結扎內痔時，先結扎小的痔核，后結扎大的痔核?？p針貫穿痔核基底時，不可穿入肌層，否則結扎后可引起肌層壞死，或并發肛周膿腫。結扎緊線時，夾住痔的止血鉗要隨緊線緩慢放松退出，不放松易過多地結扎到直腸黏膜；過早松開則線易向外滑，只結扎住痔的半截。結扎術后當天不宜大便，若便后痔核脫出，應立即將痔核送回肛內，以免發生水腫，加重疼痛反應。痔下端的結扎線要嵌入小切口內，否則扎到肛管皮膚會引起劇痛。在結扎后的7天左右，為痔核脫落階段，囑患者減少活動，大便時不宜用力努張，以避免術后的大出血。

更多信息請查看醫學考試網