2015年中醫外科學輔導資料:瓜藤纏辨證論治
來源:易賢網 閱讀:1095 次 日期:2015-01-04 17:06:05
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一、內治法

(一)濕熱瘀阻發病急驟,皮下結節,略高出皮面,灼熱紅腫;伴頭痛,咽痛,關節痛,發熱,口渴,大便于,小便黃;舌微紅,苔白或膩,脈滑微數。

辨證分析:濕熱瘀阻經絡,局部氣血凝結,故發病急驟,皮下結節,略高出皮面,灼熱紅腫;濕阻清陽,熱擾清竅則頭痛;濕熱內蘊,故發熱,口渴,大便干,小便黃;濕熱上壅則咽痛;舌微紅、苔白或膩、脈滑微數為濕熱瘀阻之象。

治法:清熱利濕,活血化瘀。

方藥:萆蘚滲濕湯合桃紅四物湯加減。

(二)寒濕人絡皮損暗紅,反復纏綿不愈;伴有關節痛,遇寒加重,肢冷,口不渴,大便不干;舌淡,苔白或白膩,脈沉緩或遲。

辨證分析:寒性凝滯,濕性粘滯,寒濕人絡,氣血凝滯,凝結于皮下,故皮損暗紅,反復纏綿不愈;寒凝肢節,阻遇陽氣,故肢冷,關節痛,遇寒加重;寒濕為陰邪,陰津不傷,故口不渴,大便不干;舌淡、苔白或白膩、脈沉緩或遲為寒濕人絡之象。

治法:溫陽健脾,通絡理濕。

方藥:當歸四逆湯合三妙丸加減。

二、外治法

以消炎、散結、止痛為原則。

(一)皮下結節較大,紅腫疼痛者,外敷金黃膏、四黃膏或玉露膏。

(二)皮下結節色暗紅,紅腫不明顯者,外敷沖和膏。

(三)蒲公英、丹參、紫草各30g,荊芥、丹皮、當歸各20G,煎水外洗。

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