水痘的臨床表現—2014年中醫執業醫師中醫基礎考試輔導
來源:易賢網 閱讀:962 次 日期:2014-08-30 14:38:01
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[臨床表現]

1.潛伏期8~21天,一般14天左右。

2.前驅期初起與感冒相似,可見發熱、流涕、咳嗽、不思飲食等癥。一般經數小時到一天即可出現皮疹。

3.發疹期皮疹多在發病后3~6天內分批相繼出現,一般2~3批。

皮疹情況:

(1)水痘分布特點

(2)水痘形態

(3)皮疹變化順序

(4)特殊體征

4.預后水痘的全病程(從起病→痂蓋脫落)約1~3周,一般病情緩和,預后大多良好,很少發生嚴重并發癥。個別患兒可合并肺炎、腦炎。

*注意:

(1)正在用皮質激素、免疫抑制劑藥物治療的患兒,或患白血病和免疫功能低下兒,若患水痘可致皮疹擴散、泛發和壞死,特別是白血病患者??芍滤?。

(2)孕婦在妊娠28周前患有水痘,可使胎兒偶患先天性水痘綜合征,出現眼部異常,如小眼畸形、白內障、脈絡膜視網膜炎,大腦皮層萎縮,肢體發育不良,低出生體重,瘢痕性皮膚病變。

(3)孕母在分娩前5天內患水痘,可從胎盤傳給新生兒,使部分新生兒患先天性水痘。若出生4天內發病,一般病情較輕;若生后5~10天發病,則病情較重,病死率高。

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