【熱點透視】
衛生部調查數據顯示,中國約有近半居民有病不就醫,四分之一的居民應住院而不住院。近幾年,醫改大刀闊斧,藥價多次調整,醫保標準不斷提高,惠民力度不斷加大,但不少人仍有看病貴、負擔重的“痛感”。武漢協和醫院院長王國斌等醫學界的人大代表和政協委員們,在今年的全國兩會上都坦陳,“看病貴”的確是一個客觀事實。國家衛計委副主任孫志剛在最新表態中強調,“中國現在購買的專利藥和獨家生產藥品的價格普遍虛高,我們希望能夠通過談判,用巨大的市場需求換取一個比較低的、合理的價格”。
【問題】
1.醫療服務的公平性下降和衛生投入的宏觀效率低下。
2.公共衛生體系不健全,醫療資源分配不均,醫療機構重復,重大疾病預防控制任務艱巨和對突發公共衛生事件難以應付。
3.醫療服務體系不適應群眾的健康需求,醫療服務價格混亂導致醫療費用持續攀升,藥價虛高,看病難、看病貴問題突出。
4.醫療衛生管理體制與人民健康需求不適應,醫療效率低下、醫療技術和服務質量問題、藥價虛高、醫療腐敗等現象備受輿論批評。
5.醫療保險的覆蓋率過低、強制性不夠、預防功能不強,醫保水平與質量難提高。
【原因】
1.改革偏離方向。
2.公共衛生體系薄弱,特別是基層醫療衛生服務體系不完善。
3.目前實行的“以藥養醫”的政策和藥品流通體系導致藥價虛高
4.醫保醫療救助體系欠缺。
【對策】
1.健全基本醫療衛生制度。
2.完善城鄉居民基本醫保,提高財政補助標準,基本實現居民醫療費用省內直接結算,穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算。
3.全面實施城鄉居民大病保險制度。深化基層醫療衛生機構綜合改革,加強全科醫生制度建設,完善分級診療體系。
4.全面推開縣級公立醫院綜合改革,破除以藥補醫,降低虛高藥價,合理調整醫療服務價格,通過醫保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔。