2014年執業藥師中藥學第十六章活血祛瘀藥知識點-牛膝
來源:易賢網 閱讀:942 次 日期:2014-12-18 13:32:59
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【來源】莧科植物牛膝的干燥根。習稱懷牛膝。

【性味歸經】苦、甘、酸,平。歸肝、腎經。.

【性能特點】本品苦能泄降,酸甘補益,性平下行,入肝腎經。生用味多苦而行散通利,既逐瘀血、通經脈,經產瘀血及痹痛拘攣宜選;又利尿通淋,濕熱下注常用;還引血引火下行,血熱火逆及肝陽上亢每投。制用味多甘而長于補虛,善補肝腎、強筋骨,為治腰膝酸軟、筋骨無力之要藥。此外,還引藥下行,用藥欲其下行者,常用本品作引經藥。

【功效】活血通經,利尿通淋,引血下行,補肝腎,強筋骨。

【主治病證】

(1)月經不調,痛經,經閉,難產,產后瘀阻腹痛,癮瘕,跌打傷痛。

(2)小便不利,淋證澀痛,濕熱下注之足膝腫痛。

(3)吐血,衄血,牙齦腫痛,口舌生瘡。

(4)肝陽上亢之頭痛眩暈。

(5)肝腎虧虛之腰膝酸痛、筋骨無力,風濕痹痛,筋脈拘攣,痿證。

【配伍】牛膝配蒼術、黃柏:牛膝性平,功能活血通經、利水通淋、引藥下行;蒼術苦溫,功能燥濕健脾、祛風濕;黃柏苦寒,功能清熱瀉火燥濕,尤善除下焦濕熱。三藥相合,不但清熱燥濕力強,而且善走下焦,故善治下焦濕熱之足膝腫痛、痿軟無力及濕疹、濕瘡等。

【用法用量】內服:煎湯,5~12g;或入丸散。補肝腎、強筋骨當酒制用,余皆宜生用。

【使用注意】本品善下行逐瘀,故孕婦、月經過多及夢遺滑精者慎服。

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