沙利度胺(Thalidomide,反應停)在20世紀60年代初期因致畸作用而被停用。近年來的研究證實,沙利度胺具有免疫調節作用、穩定溶酶體膜作用及非特異性抗炎作用,對麻風反應及某些皮膚病有效。
【體內過程】該藥口服吸收效果好,2h可達血藥峰濃度,血漿蛋白結合率低,主要靠pH依賴性的自身水解作用被消除,平均t1/2約為5h。
【藥理作用】本藥對麻風病并無治療作用,主要與抗麻風藥合用以減少麻風反應。作用機制尚不清楚。
【臨床應用】臨床適用于各型麻風反應如發熱、結節紅斑、淋巴結腫大、關節腫痛等,光敏性皮膚病如多形性日光疹、日光性癢疹。也可用于結節性癢疹、盤狀紅斑狼瘡、白塞病、泛發扁平苔蘚、壞疽性膿皮病等皮膚病的治療。
【不良反應】該藥有強的致畸作用,故禁用于孕婦。其他不良反應有胃腸不適、頭昏、倦怠,偶有變態反應而發生藥疹,可引起多發性神經炎。
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