我想問一下體檢乙肝病毒攜帶和肝炎的區別是怎么界定的？“大三陽”肝功正常體檢能通過嗎？
回復：乙型肝炎病原攜帶者是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）持續陽性6個月以上，無肝病相關癥狀與體征，血清ALT、AST水平基本正常的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者。依據衛生部《病毒性肝炎防治方案》有關規定，這類攜帶者不屬于乙型肝炎患者，不應按現癥肝炎患者處理，對于一般職位的公務員（或大學生村官），應視為體檢合格。
關于乙型肝炎大、小三陽：HBsAg、HBeAg及抗-HBc陽性，俗稱大三陽；HBsAg、抗HBe及抗-HBc陽性，俗稱小三陽。大、小三陽只是提示體內HBV復制活躍與否以及HBV的變異情況，并不代表肝臟的炎癥和損害，判斷肝臟是否損害及其程度主要根據肝臟生化檢查結果。單純大、小三陽而無肝臟生化異常者不應按現癥肝炎患者對待，而應按乙型肝炎病原攜帶者對待，作合格結論。
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