（一）發病原因
平滑肌肉瘤是一種由平滑肌細胞或向平滑肌細胞分化的間充質細胞所組成的惡性腫瘤。其發生與Epstein-Barr病毒感染有關，另在HIV病毒感染和接受器官移植的患者中發病率較高。
（二）發病機制
腫瘤可發生在膀胱內任何部位，但以膀胱頂部和側壁及輸尿管開口周圍常見，也有發生在膀胱憩室內的報道。腫瘤位于膀胱壁可突向腔內或壁外，肉眼所見肉瘤為黏膜下結節性或潰瘍性腫塊。瘤體大小可達10余厘米，腫瘤切面呈魚肉狀，色灰白或灰紅，質韌，常見局灶性的出血或壞死。
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