中醫執業醫師輔導:百日咳診斷標準
來源:易賢網 閱讀:913 次 日期:2016-07-18 08:23:59
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百日咳診斷標準是中醫執業醫師考試需要復習了解的內容,如下:

1.流行病學病

前1~2周內有與百日咳患兒接觸史,幼兒多見。

2.臨床特點

發病較緩,病初有低熱及感冒癥狀,咳嗽逐漸加重,夜間為劇,1周后出現陣發性一連串痙咳并伴有吸氣性吼聲,反復發作,咳嗽雖重而肺部多無異常體征。

3.血象

白細胞明顯增多,常達(30~50)×109/L,淋巴細胞高達0.50~0.70以上。

4.病原學及血清學檢查

①細菌培養:咽拭子及咳碟培養,早期陽性率較高。②熒光抗體染色法:鼻咽拭子涂片檢查得陽性結果。③血清學檢查:酶聯免疫吸附測定檢測百日咳特異性IgM抗體可作為早期診斷;雙份血清凝集試驗及補體結合試驗,效價呈4倍增長,作為回顧性診斷。凡具備1、2、3三項者,可做臨床診斷,病原及血清學陽性可確診。

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