衛生職稱考試:糞類圓線蟲病診斷
來源:易賢網 閱讀:894 次 日期:2016-07-13 09:00:27
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糞類圓線蟲病是有世代交替的兼性寄生蟲,它的自生世代在地面泥土上進行,寄生世代在人體內進行。生活史較復雜,發病過程長。臨床癥狀復雜多樣,輕者無癥狀,重者出現小腸和結腸的潰瘍性愮炎,甚至引起患者死亡。國內本蟲感染率在10%左右。

診斷:血常規注意白細胞計數及嗜酸粒細胞計數,均顯著增多。大便或十二指腸液,采用直接涂片法、貝爾曼氏分離法、濃縮法或采血培養法等,分離到桿狀蚴,可確診。播散型重癥患者,在支氣管灌洗液、痰液、尿、腦脊液、腹水中,亦可找到桿狀蚴或絲狀蚴。血清學檢測:間接血凝、免疫熒光抗體檢測、酶聯免疫吸附試驗等,有助于診斷。侵及肺時,胸片可見點片狀浸潤陰影或肺紋理增粗、紊亂。

并發癥:1.病史病初局部皮膚水腫、瘙癢、斑丘疹,繼之刺激性咳嗽、咯血、氣促、上腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹脹、麻痹性腸梗阻,以及頭昏、頭痛、失眠、煩躁不安等表現。2.體檢有無貧血、水腫、營養不良、支氣管肺炎等體征。

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